Inkontinenčné pomôcky sú zdravotnícke pomôcky, ktoré môžu byť čiastočne alebo úplne hradené zdravotnou poisťovňou podľa stupňa inkontinencie a platnej legislatívy. Nárok na ich úhradu má každý poistenec od 3 rokov veku, ktorý trpí stredným alebo ťažkým stupňom inkontinencie (II. a III. stupeň).
Kto má nárok na hradené inkontinenčné pomôcky?
- II. stupeň inkontinencie (častý únik moču):
Pacient má nárok na pomôcky v mesačnom finančnom limite 14,77 € (napr. vložky, vkladacie plienky pre II. stupeň inkontinencie).
Pri ľahkom, teda I. stupni (občasný únik moču), poisťovňa pomôcky nehradí. - III. stupeň inkontinencie (trvalý únik moču alebo stolice):
Pacient má nárok na pomôcky v mesačnom finančnom limite 59,73 € (napr. vložky, vkladacie plienky, plienkové nohavičky, fixačné nohavičky, podložky pod chorých – maximálne 60 kusov mesačne). - Nárok majú deti aj dospelí od 3 rokov veku.
Kto môže pomôcky predpísať?
- Odborný lekár:
urológ, gynekológ, geriater, neurológ, gynekologický urológ, paliatívny lekár, v prípade plienkových nohavičiek aj onkológ alebo chirurg. - Praktický lekár:
Na základe odporúčania odborného lekára môže pomôcky predpisovať aj praktický lekár, a to na 6 alebo 12 mesiacov. Pri trvalej a nezvratnej inkontinencii môže predpisovať aj bez časového obmedzenia.
Ako postupovať pri získaní inkontinenčných pomôcok?
- Navštívte odborného lekára (urológ, gynekológ, geriater, neurológ, atď.), ktorý stanoví stupeň inkontinencie a vystaví lekársky poukaz na zdravotnícku pomôcku.
- Lekársky poukaz môže byť vystavený v papierovej forme alebo ako ePoukaz (elektronický poukaz).
- Poukaz platí 30 dní od vystavenia (deň vystavenia sa nezapočítava). V prípade potreby môže byť platnosť predĺžená až na rok.
- S poukazom zájdite do lekárne alebo výdajne zdravotníckych pomôcok, kde vám pomôcky vydajú alebo objednajú. Pri prekročení finančného alebo množstevného limitu si rozdiel hradíte sami.
- Opakované predpisy: Pri trvalej a nezvratnej inkontinencii III. stupňa nie sú potrebné pravidelné kontroly u odborného lekára, predpis môže vystavovať aj všeobecný lekár.
Dôležité informácie
- Každý druh pomôcky musí byť na samostatnom poukaze.
- Finančné a množstevné limity sú stanovené zákonom a ich prekročenie si pacient hradí sám.
- Pri zmene zdravotného stavu alebo nevyhovujúcom type pomôcky je možné navštíviť lekára a požiadať o úpravu predpisu.
Zhrnutie:
Nárok na inkontinenčné pomôcky hradené poisťovňou majú pacienti s II. a III. stupňom inkontinencie, pričom druh a množstvo pomôcok určuje lekár podľa závažnosti stavu. Pomôcky sa predpisujú na lekársky poukaz, ktorý si pacient uplatní v lekárni alebo výdajni zdravotníckych potrieb. Pri trvalej inkontinencii môže predpis vystaviť aj praktický lekár bez časového obmedzenia.